起病急、进展快、易有后遗症，国家免费疫苗记得带孩子打

夏秋季（7～9月）为乙脑高发季节。乙脑是一种可防可控的传染病，科学应对是防控关键。我们一起认识乙脑并了解如何有效预防。

一、什么是乙脑

流行性乙型脑炎（简称乙脑）是由媒介蚊虫叮咬感染乙型脑炎病毒引起的急性传染病，主要侵犯中枢神经系统，起病急、进展快，重症病死率高，部分存活者会留有严重的神经后遗症。

人对乙脑病毒普遍易感，被携带病毒蚊虫叮咬后，绝大多数为隐性感染，仅不足0.1%出现显性症状，但显性感染者后遗症和病死率较高。感染后无论显性或隐性，均可获得持久免疫力。

该病主要流行于东南亚及西太平洋地区，我国历年均有病例报告。疫苗广泛使用前，乙脑的病死率高达20%～30%，重症中约30%遗留神经系统后遗症，疾病负担沉重；近年随着疫苗接种和爱国卫生运动推进，发病数已显著下降，呈低水平散发态势。

二、认识乙脑的特点

蚊虫传播

乙脑病毒不耐热、对消毒剂敏感，但它有一位传播的“得力助手”——三带喙库蚊。

传播链条：猪等（主要为仔猪）→三带喙库蚊→人。猪是病毒的主要“储存库”和“放大器”，蚊子吸食了带毒动物的血液后，病毒在蚊虫体内迅速繁殖，再通过叮咬吸血的方式，将病毒传播给人或其他动物。

临床提示：人感染乙脑病毒后潜伏期为4～21天，一般为10～14天。若近期有蚊虫叮咬史，随后出现持续高热、剧烈头痛、喷射性呕吐、嗜睡或烦躁等症状，切勿简单视为“感冒”，需立即前往医院急诊救治。

三、防控策略

打好“种、清、防”组合拳

根据《中华人民共和国传染病防治法》及国家免疫规划工作要求，乙脑防控采取以疫苗接种和媒介生物控制与环境治理相结合的综合措施。

1.种：接种乙脑疫苗，筑牢免疫屏障

接种疫苗是预防乙脑最经济、最有效的手段。我国为适龄儿童提供免费乙脑疫苗接种。

免疫程序：

乙脑减毒活疫苗：共接种2剂次。8月龄、2周岁各接种1剂。

乙型脑炎灭活疫苗：共接种4剂次。8月龄接种2剂，间隔7～10天；2周岁和6周岁各接种1剂。

特别提醒：请家长务必及时带孩子前往社区卫生服务中心或乡镇卫生院接种。

2.清：开展爱国卫生运动，清除孳生环境

蚊子的孳生离不开水。开展爱国卫生运动，清除孳生地，是从源头降低蚊密度的根本措施。

减少蚊虫孳生：清理房前屋后各类积水容器和污染水体。稻田建议实施间歇灌溉或湿润灌溉，避免长期蓄水；池塘和沟渠应清理边缘植被，增加水流速度，减少蚊虫的庇护场所和栖附场所。

管好猪圈：生猪养殖尽可能远离居住区，农村养殖户应定期清理猪圈粪污，疏通排水沟渠，改善圈舍环境卫生，切断病毒在猪—蚊—人之间的传播链。

3.防：科学消杀蚊虫，阻断传播途径

在乙脑流行季节，科学开展灭蚊防蚊工作至关重要。

物理防护：家中安装纱门纱窗，睡眠时使用蚊帐。

化学消杀：

●幼蚊：对池塘水体中的幼蚊，可投放生物制剂杀灭。

●成蚊：对猪圈等圈舍中栖息的蚊虫，可采用室内滞留喷洒；人居房间可使用电热蚊香液等灭蚊产品；邻近圈舍的室内也可进行滞留喷洒。

生物防治：对于观赏性池塘、沟渠或其他静态水体，可放养食蚊鱼作为辅助手段。

个人防护：居室要安装纱门纱窗，夜间休息时尽量使用蚊帐；夜间在户外活动时，可以使用驱蚊剂进行个人防护。

四、就医提示

在乙脑流行季，若有人出现上述相关症状，请务必尽快前往正规医疗机构就诊。向医生陈述病情的同时，主动告知近期的蚊虫叮咬史、野外活动史及猪禽接触史等，为诊断提供重要线索，争取宝贵的救治时间。

温馨提示：预防乙脑，人人有责。让我们共同行动，防蚊灭蚊，接种疫苗，守护健康。（作者：中国疾控中心免疫中心 孟鑫、王晓琪/中国疾控中心传染病所 鲁亮、郭玉红）